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胸心血管外科到底是看啥病?相信很多朋友在看到科室名字的時候,都會覺得脖子以下、腰以上都歸胸心血管外科管。然而事實并非如此。胸心血管外科主要收治肺、食管、縱隔血管、胸壁等,需要常規(guī)及手術治療的患者。為讓大家少走彎路、少花錢、治好病,小編列舉一些胸心血管外科的常見疾病,包括疾病范疇和常見的癥狀,供大家參考,有相關身體不適的可以及時來院咨詢醫(yī)生喲~
胸心血管外科看哪些病?
食管類疾病:食管癌、賁門癌、食管狹窄、食管氣管瘺、膈疝、食管裂孔疝。
肺部疾病:肺結節(jié)良惡性鑒別、肺良惡性腫瘤、肺癌、肺囊腫、肺空洞曲菌球、支氣管擴張癥、肺大泡(肺大皰)、血氣胸、氣管腫瘤、氣管狹窄、氣管外傷。
縱膈及胸壁疾病:縱隔及胸腺腫瘤、肋骨骨折、胸壁腫瘤、胸壁結核、胸壁畸形(漏斗胸、雞胸)。
血管疾病:開展多項美容、微創(chuàng)、先進的診療,主要有微創(chuàng)大隱靜脈剝脫術、下腔靜脈濾器取放術、下肢深靜脈功能不全帶戒術、動脈硬化閉塞癥手術治療、動脈搭橋術、動脈血栓切開取栓術、血管選擇性造影擴張支架植入術、血管栓塞介入導管內溶栓術及各種血管瘤治療,特別是下肢深靜脈功能不全帶戒術達到省市級先進水平。
心臟疾病:對于動脈導管未閉、房間隔缺損、主動脈夾層B型、腹主動脈瘤等心臟大血管病有豐富的治療經驗。
其它胸部疾病:胸外傷、肋骨骨折、手汗癥、頭汗癥、雷諾氏綜合癥、乳糜胸、急慢性膿胸、胸腔積液等疾病的治療。
相關癥狀有哪些?
食管癌:報警癥狀有胸骨后疼痛不適、進食通過緩慢并有滯留感或哽噎感、進行性吞咽困難、上腹部隱痛不適、消化道出血、消瘦等。現(xiàn)科室已能夠開展電視鏡下食管癌根治性手術,用微創(chuàng)、精準、創(chuàng)傷小恢復快的先進技術解決食管癌患者痛苦。
肺癌:早期一般沒有明顯癥狀,需要通過肺結節(jié)篩查來實現(xiàn),但80%的肺癌患者發(fā)現(xiàn)時已處中晚期,喪失手術根治機會。高危人群:年齡40歲以上,吸煙≥400年支(或20包年) ,或曾經吸煙≥400年支(或20包年),戒煙時間<15年;有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史;合并COPD、彌漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者;既往罹患惡性腫瘤或有肺癌族史者,尤其一級親屬家族。建議高危人群每年進行一次健康篩查。
下肢靜脈曲張:常見下肢皮膚凸起呈“蚯蚓”狀迂曲血管,長期存在可發(fā)展合并下肢水腫、皮膚色素沉著、騷癢、靜脈血栓形成等癥狀,最后就變成“老爛腿”了。早期治療不僅避免疾病進展,而且也起到美容效果。
靜脈血栓栓塞癥(VTE):是包深靜脈血栓形成(DVT) 和肺血栓栓塞癥(PTE)在內的一組血栓栓塞性疾病。高危人群:手術后、外傷、長期臥床、肢體制動、惡性腫瘤患者等。癥狀表現(xiàn): 當肢體出現(xiàn)腫脹與水腫,特別是單側腿腫痛,首先考慮下肢靜脈血栓形成。切記不能進行按摩、熱敷或下床活動,應及時就醫(yī)。
卵圓孔未閉 ( PFO ):是胚胎期心房間遺留未閉的通道。PFO可引起不明原因腦卒中( 年輕人腦梗塞)、短暫性腦缺血發(fā)作、頑固性頭痛、偏頭痛、斜臥呼吸一直立型低氧血癥、睡眠呼吸暫停綜合征、冠脈正常的心肌梗死、腦白質病變及神經減壓病等。“經皮卵孔未閉封堵術”可以微創(chuàng)、風險小、費用低等優(yōu)勢,且從根本上解決PFO,消除偏頭痛等相關癥狀。
手汗癥:主要是人體的頭面部以及手掌腳底大量出汗,尤其是手掌的癥狀最為明顯。嚴重的手汗癥患者常年手掌汗流不止,甚至可以形成汗滴不斷,雙手濕得像從水里撈出來一樣。
支氣管擴張:主要是咳嗽、咳痰、咯血,有時發(fā)熱,而且感冒癥狀重,次數(shù)多,每次需要輸液(尤其是需要打很久的消炎針)才能好轉。如果病變局限,只有手術切除才能根治。
氣胸:俗話說就是肺破了,主要癥狀突然胸痛、胸悶、甚至呼吸困難。很多人都去呼吸科看病,接受保守治療。但如果氣胸量大于30%或反復發(fā)作(保守治療好了后又復發(fā)),就要來外科看,一般提示有局部的肺大皰,需要胸腔插管閉式引流或在胸腔鏡下手術切除,恢復快。
膿胸:就是胸膜腔感染,一般結核的多。主要是咳嗽、胸痛、發(fā)熱、活動后有呼吸困難,一般內科治療無效,需要閉式引流或開胸治療。
縱膈腫塊:很多人也沒有癥狀,多半是腫塊長大后壓迫周圍的器官引起的癥狀,比如壓迫氣管引起胸悶、呼吸困難,壓迫食管引起吞咽困難,壓迫神經引起疼痛等,有的縱膈腫塊(胸腺瘤)可有眼瞼下垂、呼吸困難、四肢無力等癥狀,都需要手術治療,遠期效果好。
胸部外傷:就是肋骨骨折、胸部銳器傷、血氣胸、心臟大血管損傷等。一般病情兇猛,需要緊急手術治療。
出現(xiàn)這些癥狀也需要看胸心血管外科!
肺結節(jié):就是肺上長圪塔,是一種影像學改變。主要病因為炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤。發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)需要進一步鑒別隨訪,早發(fā)現(xiàn)早治療,長期療效好。
咯血:要找胸外科,需要明確是哪里出血、出血速度、什么原因,止血方法多但找病根更重要。
頭痛:不明原因的頭痛或偏癱要看胸外科,因為可能是心臟有小孔,成年人有25%的心臟卵圓孔未完全閉合,當缺損孔較大時,可以產生微小血栓引起頭痛或偏癱。
偏癱:不看中風科,要看胸外科,可能是心臟問題引起的。
吃飯不順,吞咽不適:人的食管能擴張2-5cm,當出現(xiàn)吞咽不順時,可能是食管狹窄了,需要進一步檢查狹窄原因。
反酸燒心:很多人回去消化內科看,但其中大部分是食管反流,引起原因可能是食管裂孔疝、賁門遲施緩癥,需要外科治療。
下肢水腫:特別是單側肢體水腫,可能是深靜脈血栓形成、髂靜脈受壓、血栓性靜脈炎等疾病,導致腿上血管堵了,需要盡快來胸心血管外科住院治療。
突發(fā)持續(xù)性胸悶:特別是合并單側下肢水腫,要小心肺部血管堵塞了,十分危險,盡快來胸心血管外科就診。
跛行、腿發(fā)青發(fā)黑:跛行就是走一段路腿就痛,蹲下休息幾分鐘就好了。這說明您的腿部血管狹窄或堵塞了,需要趕快疏通。
壓氣:年輕人突然壓氣不看呼吸科看胸心血管外科,可能是肺爛了,出現(xiàn)氣胸了。
看完這篇文章,相信您對胸心血管外科已經有了全面的了解。還有疑問的小伙伴,可前往醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生意見。
科室地址:病房大樓9樓
科室電話:0375-2320576 0375-2320575