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參保居民按參保年度和政策規(guī)定享受醫(yī)保待遇。包括普通門診、“兩病”門診用藥、慢性病特殊病門診、普通疾病住院、生育分娩醫(yī)療費用、“雙通道”藥品、大病保險等醫(yī)療保障待遇。簡要概括起來就是“三個保”。保住院:政策范圍內(nèi)報銷比例達到70%左右。目前居民醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌,我市參保居民在全平頂山市內(nèi)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)均可直接結(jié)算報銷,無需辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。保門診:普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。同時,全面開展普通門診統(tǒng)籌,參保人在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用納入報銷范圍,政策范圍內(nèi)報銷比例從50%起步。保大病:無需另行繳費即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保人患病住院后發(fā)生的高額醫(yī)療費支出,通過基本醫(yī)療保險報銷后,個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障。