按照政策規(guī)定,河南省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中征收工作于9月10日啟動。您需要知道以下事宜:
一、繳費時間和標(biāo)準(zhǔn)
(一)集中繳費時間
2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費集中繳費期,全省統(tǒng)一為:2023年9月10日至12月31日。
原則上不延長繳費期,請及時繳費,以免影響個人待遇享受。確需延期的,相關(guān)地市級醫(yī)保部門會同稅務(wù)等部門將會在集中繳費期結(jié)束前提前發(fā)布通知或通告。
(二)繳費標(biāo)準(zhǔn)
2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為640元。
二、繳費渠道
(一)線上繳費
1.通過“河南稅務(wù)”微信公眾號繳費。微信搜索“河南稅務(wù)”微信公眾號加關(guān)注,實名登錄后,點擊“服務(wù)”-“微服務(wù)”-“社保費繳納”-“居民醫(yī)療保險繳費”辦理繳費。
2.通過“支付寶”繳費。登錄支付寶,搜索“河南稅務(wù)”小程序,選擇業(yè)務(wù)類型為“居民醫(yī)療保險繳費”,按照系統(tǒng)提醒點擊“下一步”完成繳費。
3.通過“豫事辦”繳費。登錄支付寶,搜索“豫事辦”,點擊“社保繳費”,完成認(rèn)證后,選擇業(yè)務(wù)類型為“居民醫(yī)療保險繳費”,按照系統(tǒng)提醒點擊“下一步”完成繳費。
4.通過“河南稅務(wù)”APP繳費。安卓手機(jī)應(yīng)用市場或蘋果商城搜索“河南稅務(wù)”APP下載并登錄后,找到“辦稅”模塊中的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費繳納”,按照系統(tǒng)提醒操作完成繳費。
5.通過“國家稅務(wù)總局河南省電子稅務(wù)局”繳費。登錄河南省電子稅務(wù)局,找到“社保費申報”模塊中的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費繳納”,按照系統(tǒng)提醒操作完成繳費。
(二)線下繳費
1.持有效身份證件到各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)、村(社區(qū))的集中代辦點通過河南稅務(wù)社保費管理客戶端辦理繳費。
2.還可以持有效身份證件到當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳繳費。
三、熱點問題解答
(一)首次參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可以直接繳費嗎?
答:需先持有效身份證件到戶籍所在地或長期居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳或指定服務(wù)點辦理參保登記手續(xù),再通過稅務(wù)部門提供的線上或線下渠道進(jìn)行繳費。
(二)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可以享受哪些待遇?
答:參保城鄉(xiāng)居民可以享受居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助(救助對象)等醫(yī)療保障待遇。
(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最多能報銷多少錢?
答:居民基本醫(yī)保住院最高報銷15萬元,大病保險最高報銷40萬元。其中,特困、低保、返貧致貧人口,大病保險報銷不設(shè)封頂線。
(四)城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例是多少?
答:居民大病保險起付線為1.1萬元。1.1萬元至10萬元報銷60%;10萬元以上報銷70%;最高可報銷40萬元。特困、低保、返貧致貧人口,大病保險起付線5500元,報銷比例提高5%,大病保險報銷不設(shè)封頂線。
(五)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可以跨省、跨地區(qū)異地直接結(jié)算嗎?
答:城鄉(xiāng)居民參保人員異地就醫(yī)“先備案、持碼(卡)就醫(yī)”,即先進(jìn)行異地就醫(yī)備案,然后持醫(yī)保電子憑證或醫(yī)保卡就醫(yī),可實現(xiàn)跨省、跨地區(qū)異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算。
四、注意事項
(一)關(guān)于參保繳費
1.未進(jìn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記的人員,繳費前須憑有效身份證件到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行參保登記。
2.繳費時繳費人須認(rèn)真核對參保地信息無誤后再繳費。若發(fā)現(xiàn)與當(dāng)前參保地不符,請前往當(dāng)前參保地社區(qū)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成參保登記信息確認(rèn)后再辦理繳費,以免因信息有誤影響待遇享受。
(二)有關(guān)待遇享受政策
按照有關(guān)規(guī)定,在集中繳費期按規(guī)定繳納居民醫(yī)保費的城鄉(xiāng)居民,享受次年1月1日至12月31日的居民醫(yī)保待遇。在延長繳費期內(nèi)繳費的城鄉(xiāng)居民,享受待遇等待期后至12月31日的相應(yīng)醫(yī)保待遇。除新生兒、困難群眾等特殊群體參保以及按規(guī)定辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等情形外,在延長繳費期間繳納當(dāng)年居民醫(yī)保費的城鄉(xiāng)居民,待遇等待期為30天,繳費滿30天后享受居民醫(yī)保待遇,醫(yī)保基金不追溯支付待遇等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費。
具體事宜,請以汝州市醫(yī)保部門會同相關(guān)部門下發(fā)有關(guān)的通知、通告為準(zhǔn)。
請及時參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,為您和您家人的健康增添一份保障!
參保咨詢電話:
汝州市醫(yī)保局:0375-6055218
汝州市稅務(wù)局:0375-6869677